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No Discriminación/Igualdad de Oportunidades (Formulario de queja)
Archivo: AC-E2 SP (pdf)
Adoptado: 8 de mayo de 2007
Revisiones: 23 de octubre de 2012
NO DISCRIMINACIÓN/ IGUALDAD DE OPORTUNIDADES
(FORMULARIO DE DENUNCIAS)
Fecha: _______________________
Nombre del denunciante: __________________________________
Escuela o departamento:___________________________________
Dirección:_______________________________________________
Teléfono: __________________ Email: ________________________
Resumen de la presunta discriminación o acoso:
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Nombre(s) de la(s) persona(s) que presuntamente participaron en conductas ilícitas:
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Fecha(s) en que ocurrió la presunta conducta ilícita:
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Nombre(s) de testigo(s) de la presunta conducta ilícita:
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En caso de haber otras personas afectadas por la posible discriminación o acoso, por favor indique sus nombres a continuación:
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Escriba sus sugerencias para la resolución de la denuncia:
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Por favor describa alguna acción correctiva que deba adoptarse en relación con la presunta discriminación o acoso. Usted también puede proporcionar alguna otra información relevante relacionada con esta denuncia.
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Firma del denunciante Fecha
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Firma de la persona que recibe la denuncia Fecha
Fin del Archivo: AC-E2
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